Skip to content

КОЛЛОИДНЫЙ УЗЕЛ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Коллоидный узел щитовидной железы-

Коллоидный узел (коллоидный зоб, КЗ) щитовидной железы — это доброкачественная гиперплазия фолликулярных клеток (тироцитов) с увеличением количества коллоида в полости фолликула. Какими бывают узлы щитовидной железы. При выявлении узла с помощью УЗИ или методом пальпации, важно ответить .serp-item__passage{color:#} Коллоидный узел — это самый частый ответ после выполненной тонкоигольной (ТАБ) биопсии узлов щитовидной железы. узловой коллоидный зоб с косметическим дефектом. Оптимальный объем оперативного вмешательства: Полное удаление щитовидной железы - при узловом коллоидном зобе и двухстороннем поражении обеих долей щитовидной железы. Удаление доли щитовидной.

Коллоидный узел щитовидной железы - Эутиреоидный узловой коллоидный зоб

Коллоидный узел щитовидной железы-Опубликовано: Коллоидный узловой зоб- это увеличение щитовидной железы за счет образования коллоидных узлов щитовидной железы, содержимым которых является коллоид др. По данным ВОЗ Всемирной организации здравоохранения в настоящее время более млн человек во всём мире поражены эутиреоидным узловым зобом. Соотношение количества мужчин и женщин, у которых обнаружен коллоидный эутиреоидный узловой коллоидный узел щитовидной железы, равен Это заболевание возникает вследствие коллоидного узла щитовидной железы йода в детском и подростковом возрасте, также существует наследственная предрасположенность к развитию эутиреоидного зоба. Узловой коллоидный зоб может проявляться как нарушением функций щитовидной железы гипотиреоз, или гипертиреозтак и нарушением её структуры и размеров.

Под нормальным размером щитовидной железы всегда следует иметь в виду истинный размер щитовидной железы выраженный в мл или см3определённый с помощью УЗИ. ВОЗ выделяет следующие степени увеличения щитовидной железы: 1 0 — зоба нет; 2 I — зоб небольших размеров; 3 II — зоб большой. Термин «эутиреоидный узловой зоб» — понятие собирательное, включающее в себя следующую патологию щитовидной железы: коллоидные узлы многоузловой зобаденому щитовидной железы, а также рак щитовидной железы. У коллоидных узлов щитовидной железы с таким заболеванием не обнаруживают ни клинических, ни лабораторных признаков тиреотоксикоза повышение уровня гормонов щитовидной железы или гипотиреоза снижение функций щитовидной железы.

Выделяют диффузную, узловую многоузловую и смешанную форму эутиреоидного коллоидного зоба. Диффузная форма более распространена в подростковом возрасте или при беременности, в то время как узловая форма — у лиц наиболее старшего возраста. Многоузловой коллоидный эутиреоидный зоб Макроскопически увеличенная щитовидная железа приобретает узелковую конфигурацию. Если коллоидные узлы щитовидной железы содержат большие количества коллоидного узла щитовидной железы, то они приобретают мягкую консистенцию, становятся блестящими и красноватыми. При низком содержании коллоида узелки обычно серовато-белые, мясистые. Часто обнаруживают геморрагические, некротические и кистозные участки, а также фиброзные коллоидные узлы щитовидной железы на протяжении всей железы и участки обызвествления с «песочной» поверхностью.

Микроскопически узелки варьируют по размеру и форме. Некоторые из них «изменены» коллоидом, в то время как другие, наоборот, разрушены. Крупные коллоид — содержащие фолликулы могут сливаться с образованием «коллоидных кист». Клиническая картина складывается из жалоб пациента и данных объективного исследования. Клиническая картина обычно бессимптомна, небольшие узлы можно выявить на диспансерном на этой странице у врача, когда он «ощупывает» шею или во время УЗИ шеи. Однако при значительном увеличении коллоидных коллоидных узлов щитовидной железы щитовидной железы щитовидной железы более 50 мл могут появиться так называемые компрессионные коллоидные коллоидные узлы щитовидной железы щитовидной железы, то есть крупный зоб может приводить к затруднению дыхания или глотания вследствие сдавления пищевода или трахеи эти симптомы следует отличать от невротического ощущения «кома в горле».

Иногда возникает местная болезненность вследствие кровоизлияния в узел. Объективное исследование позволяет при осмотре выявить увеличение щитовидной железы различной степени выраженности, и это должно быть подтверждено данными инструментальных исследований главным образом, УЗИ. При этом, осмотр щитовидной железы, являясь основным методом клинического исследования органа, не позволяет точно определить её объём и имеет лишь вспомогательное значение. В норме щитовидная железа пальпируется в большинстве случаев; у молодых девушек с тонкой шеей она может быть даже видна. Трудности могут возникать при обследовании коллоидных узлов щитовидной железы с развитой шейной мускулатурой. Существуют характерные ультразвуковые признаки различных заболеваний, удаление атеромы лазером с узловым зобом, но их диагностическая чувствительность и специфичность не высока.

Проведение ПТАБ необходимо под контролем УЗИ независимо от пальпаторных данных, что существенно увеличивает информативность исследования. В настоящее время ПТАБ является одним из самых эффективных методов дифференциальной диагностики доброкачественных и злокачественных поражений ЩЖ. Точность этого метода целиком зависит от квалификации специалистов, принимающих участие приведенная ссылка выполнении манипуляции и цитологическом исследовании полученных пунктатов.

ПТАБ наряду с определением уровня ТТГ крови используют в качестве первого диагностического метода у больных с выявленными узловыми образованиями в ЩЖ для получения цитологического диагноза и оценки уровня клинического подозрения о злокачественности. ПТАБ не имеет каких-либо существенных осложнений. Лабораторная диагностика основана на определении коллоидного узла щитовидной железы ТТГ. Если удаление атеромы лазером находится в пределах нормы, то пониженную или повышенную функцию ЩЖ можно исключить. При отклонении от нормальных значений следует определять уровни свободных Т4 и Т3. Весьма болезнь аддисона симптомы сказать https://24sibmed.ru/virusologiya/poterya-vesa-prichini-u-zhenshin.php уровня ТТГ после исключения диффузного токсического зоба регистрируют функциональную автономию щитовидной железы.

Увеличение уровня ТТГ свидетельствует о развитии гипотиреоза. Лечение Подавляющее большинство узлового коллоидного зоба, без нарушения функции ЩЖ, имеет небольшой размер, не представляющий угрозу здоровью человека. Их патологическое значение для организма зачастую сомнительно. Особенно это касается мелких, случайно выявленных узлов. Следовательно, при выявлении узлового многоузлового коллоидного пролиферирующего зоба активное медикаментозное при нормальных значениях уровня ТТГ, Т4 св. Динамическое наблюдение таких пациентов подразумевает периодическую 1 раз в год оценку функции ЩЖ и УЗИ. Исходя из патологического значения, можно выделить следующие показания к хирургическому лечению узлового коллоидного зоба: узловой коллоидный зоб с формированием функциональной автономии, проявляющейся тиреотоксикозом https://24sibmed.ru/virusologiya/lazernoe-ochishenie-krovi.php манифестным, так и субклиническим ; узловой коллоидный зоб с выраженными признаками компрессии; узловой коллоидный зоб с косметическим дефектом.

Морфологически при узловом коллоидном зобе процесс узлообразования не ограничивается каким-нибудь определенным участком ЩЖ. Помимо видимых узлов в тиреоидной ткани существуют. Именно этот морфологических факт и объясняет высокую частоту рецидивов узлового коллоидного зоба после органосохраняющих операций и экономных https://24sibmed.ru/virusologiya/paraproktit-u-detey.php. Сохранение или оставление большого участка тиреоидной ткани при удалении многоузлового коллоидного зоба с целью сохранить гормонпродуцирующую функцию ЩЖ неизбежно может привезти к рецидиву!!!

Оптимальный объем оперативного вмешательства при узловом коллоидном зобе и двухстороннем поражении обеих долей ЩЖ — тиреоидэктомия, при одностороннем поражении — гемитиреоидэктомия. Традиционно такие операции выполняются «открытым» способом, то есть доступ к щитовидной железе осуществляется через разрез на шее. После удаления щитовидной железы рана ушивается косметическим швом. В настоящее время в мире активно развиваются методики эндоскопических и видеоассистированных операций на щитовидной железе. Они позволяют достичь отличных косметических результатов, не оставляя рубцов на шее пациента.

В нашей клинике осуществляются методы традиционного доступа к щитовидной железе, а также видеоассистированные вмешательства https://24sibmed.ru/virusologiya/latentniy-defitsit-zheleza-chto-eto-takoe.php срединного шейного доступа и эндоскопические без разрезов на шее.

Комментарии 0

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *