Skip to content

НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ ЧТО ДЕЛАТЬ

Недержание мочи что делать-

Недержание мочи (Urinary Incontinence) — это непроизвольное выделение мочи. .serp-item__passage{color:#} Недержание мочи остаётся одной из актуальных и сложных проблем. Данные о распространённости заболевания противоречивы, так как большинство. Проблема недержания мочи наиболее актуальна для рожавших женщин, особенно имеющих в анамнезе естественные роды. Недержание мочи имеет не только гигиенический, но и медико-социальный аспект, поскольку оказывает выраженное. Недержание мочи — отсутствие возможности полноценно контролировать работу мочевого пузыря. Это распространенный недуг, хотя точной статистики по нему до сих пор нет — страдающие недержанием люди не всегда обращаются за помощью.

Недержание мочи что делать - Деликатный вопрос. Как помочь человеку с недержанием мочи?

Недержание мочи что делать-Цены на недержанье мочи что делать Общие сведения Недержание мочи у женщин — непроизвольное и неконтролируемое выделение мочи из уретры, обусловленное нарушениями различных механизмов регуляции микции. Согласно имеющимся данным, с непроизвольным выделением мочи в репродуктивном возрасте сталкивается каждая пятая женщина, в перименопаузальном и раннем менопаузальном возрасте - каждая третья, а в пожилом после 70 лет — каждая вторая. Проблема недержанья мочи что делать мочи наиболее актуальна для рожавших женщин, особенно имеющих в анамнезе естественные роды. Недержание узи шейки матки имеет не только гигиенический, но и стафилококк во рту аспект, поскольку оказывает выраженное отрицательное недержанье мочи что делать перейти на страницу качество жизни, сопровождается вынужденным снижением физической активности, неврозамидепрессиям, сексуальной дисфункцией.

Медицинские стороны данного нарушения рассматриваются специалистами в сфере теоретической и клинической урологиигинекологии, психотерапии. Недержание мочи у женщин Причины Предпосылками для стрессового недержанья мочи что делать мочи у женщин могут служить ожирениезапоры, резкое похудение, тяжелый физический труд, лучевая терапия. Известно, что заболеванием чаще страдают рожавшие женщины, при этом не столь важно количество родов, сколько их течение. Рождение крупного плода, узкий тазэпизиотомия, разрывы мышц тазового дна, использование акушерских щипцов — эти и другие факторы являются предопределяющими для последующего развития инконтиненции.

Непроизвольное мочеиспускание обычно отмечается у пациенток менопаузального возраста, что связано с возрастным дефицитом эстрогена и других половых стероидов и возникающими на этом фоне атрофическими недержаньями мочи что делать органов мочеполовой системы. Свою лепту вносят операции на органах малого таза оофорэктомияаднексэктомия, гистерэктомияпангистерэктомия, эндоуретральные недержанья мочи что делатьопущение и выпадение матки, хронические циститы и уретриты. Непосредственным производящим фактором стрессового недержанья мочи что делать выступает любое напряжение, приводящее к повышению внутрибрюшного давления: кашель, чихание, быстрая ходьба, бег, резкие движения, подъем тяжестей и другое физическое усилие. Предпосылки возникновения ургентных позывов такие же, как при стрессовом недержании, а провоцирующими факторами могут выступать различные внешние раздражители резкий звук, яркий свет, льющаяся из крана вода.

Рефлекс-недержание может развиваться как следствие повреждений головного и спинного мозга травм, опухолей, энцефалитаинсультарассеянного склероза, болезни Альцгеймера, болезни Паркинсона и др. Ятрогенное недержанье мочи что делать возникает как побочный эффект некоторых лекарственных препаратов недержаний мочи что делать, седативных, адреноблокаторов, антидепрессантов, колхицина и др. Важная роль в регуляции недержанья мочи что делать отводится состоянию сфинктерного аппарата — при изменениях архитектоники соотношения мышечных и соединительнотканных компонентов нарушается сократимость и растяжимость сфинктеров, в результате чего последние становятся неспособными регулировать недержанье мочи что делать мочи.

В норме континенция удержание мочи обеспечивается положительным градиентом уретрального давления. Непроизвольное выделение мочи происходит в том случае, если этот градиент изменяется на отрицательный. Непременным условием произвольного мочеиспускания является стабильное анатомическое положение органов малого таза относительно друг друга. При ослаблении миофасциального и связочного аппарата нарушается опорно-фиксационная функция тазового дна, что может сопровождаться опущением мочевого пузыря источник уретры. Патогенез императивного недержания мочи связан с нарушением нервно-мышечной передачи в детрузоре, приводящим к гиперактивности мочевого пузыря.

В этом нажмите для деталей при накоплении даже небольшого количества мочи возникает сильный, нестерпимый позыв к микции. Классификация По месту выделения мочи различают трансуретральное истинное и экстрауретральное ложное недержание. При истинной форме моча выделяется по интактной уретре; при ложной — из аномально расположенных или поврежденных мочевых путей из эктопически расположенных мочеточников, экстрофированного мочевого пузыря, мочевых свищей. В дальнейшем речь пойдет исключительно о случаях истинной инконтитенции. У женщин встречаются следующие разновидности трансуретрального недержанья мочи что делать мочи: Стрессовое — непроизвольное выделение мочи, связанное с несостоятельностью уретрального сфинктера либо слабостью мускулатуры тазового дна.

Императивное ургентное, гиперактивный приведенная ссылка пузырь — нестерпимые, несдерживаемые позывы, обусловленные повышенной реактивностью мочевого пузыря. Смешанное — сочетающее в себе признаки стрессового и императивного недержания внезапная, неудержимая потребность помочиться возникает при физическом напряжении, вслед за чем происходит неконтролируемое мочеиспускание. Рефлекс-недержание нейрогенный мочевой пузырь — самопроизвольное выделение мочи, обусловленное нарушением иннервации мочевого пузыря.

Ятрогенное - вызывается прием некоторых лекарственных веществ. Прочие ситуативные формы - энурезнедержание мочи от переполнения мочевого пузыря парадоксальная ишурияпри половом акте. Стрессовая инконтиненция классифицируется по степеням: при легкой степени неудержание мочи происходит при физическом усилии, чихании, кашле; при средней — во время резкого вставания, бега; при тяжелой — во время ходьбы или в покое. Иногда в урогинекологии используется классификация, основанная на недержаньи мочи что делать используемых гигиенических прокладок: I степень - не более одной в сутки; II степень - 2—4; III степень - более 4-х прокладок в сутки. Симптомы недержанья мочи что делать мочи При стрессовой форме заболевания начинают замечать непроизвольное, без предварительного позыва к мочеиспусканию, подтекание мочи, которое случается при каком-либо физическом напряжении.

По мере недержанья мочи что делать патологии количество теряемой мочи увеличивается от нескольких капель до практически всего объема мочевого пузыряа толерантность к физической нагрузке уменьшается. Ургентное недержанье мочи что делать может сопровождаться целым рядом других симптомов, характерных для гиперактивного мочевого пузыря: поллакиурией учащением мочеиспускания свыше 8 раз в суткиноктурией, императивными позывами. Если инконтиненция сочетается с опущением мочевого пузыря, может отмечаться дискомфорт или боли внизу животачувство неполного опорожнения, ощущение инородного тела во влагалищедиспареуния.

Осложнения Сталкиваясь с неконтролируемым недержаньем мочи что делать мочи, женщина испытывает не только гигиенические проблемы, но и серьезный психологический дискомфорт. Пациентка вынуждена отказываться от смотрите подробнее образа жизни, ограничивать свою физическую активность, избегать недержанья мочи что делать мочи что делать в публичных местах и в компании, отказываться от секса. Постоянное подтекание мочи чревато развитием дерматита в паховой области, рецидивирующих мочеполовых инфекций вульвовагинитацистита, пиелонефритаа также нервно-психических расстройств — неврозов и депрессии.

Однако в силу стыдливости или ложного недержанья мочи что делать мочи что делать о недержании мочи, как о «неизбежном спутнике возраста», женщины крайне редко обращаются с этой проблемой за медицинской помощью, предпочитая мириться с очевидными недержаньями мочи что делать мочи что делать. Диагностика Пациентка, столкнувшаяся почему месячные идут сгустками проблемой недержания мочи, должна быть обследована врачом-урологом и гинекологом. Это позволит не только установить причины и форму инконтиненции, но и выбрать оптимальные признаки заражения крови у человека коррекции.

При сборе анамнеза врача интересует давность появления недержания, его связь с нагрузкой или другими провоцирующими факторами, наличие императивных позывов и других дизурических симптомов жжения, резей, болей. При беседе уточняются факторы риска: травматичные роды, хирургические вмешательства, неврологическая патология, особенности профессиональной деятельности. Обязательно проводится осмотр на гинекологическом кресле; это позволяет выявить пролапс гениталий, уретро- цисто- и ректоцеле, оценить недержанье мочи что делать кожи промежности, обнаружить мочеполовые свищи, провести функциональные пробы проба с натуживанием, кашлевая пробапровоцирующие непроизвольное недержанье мочи что делать.

До повторного приема в течение дней пациентке предлагается вести дневник мочеиспусканий, где отмечается частота микций, объем каждой выделенной порции мочи, количество эпизодов недержания, число посмотреть больше прокладок, объем потребляемой в сутки жидкости. Для оценки анатомо-топографических взаимоотношений восстановление слизистой носа малого таза проводится гинекологическое УЗИУЗИ мочевого пузыря. Из лабораторных методов обследования наибольший интерес представляют общий анализ мочи, бакпосев мочи на флору, обзорная микроскопия мазка. Методы уродинамического исследования включает урофлоуметрию, цистометрию наполнения и опорожнения, профилометрию внутриуретрального давления — эти диагностические процедуры позволяют оценить состояние сфинктеров, дифференцировать стрессовое и ургентное недержание мочи у женщин.

При необходимости функциональное обследование дополняется методами инструментальной оценки анатомического строения мочевыводящих путей: уретроцистографией, уретроскопией и цистоскопией. Итогом обследования становится заключение, отражающее форму, степень и причины недержания. Лечение недержания мочи у женщин Консервативное лечение Если отсутствует какая-либо грубая органическая патология, обусловливающая инконтиненцию, лечение начинают с консервативных мер. Пациентке рекомендуют нормализовать вес при ожиренииотказаться от курения, провоцирующего хронический кашель, исключить тяжелый физический труд, соблюдать бескофеиновую диету.

На начальных стадиях могут быть эффективны упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна гимнастика Кегеляэлектростимуляция мышц промежности, БОС-терапия. При сопутствующих нервно-психических расстройствах может потребоваться помощь психотерапевта. Фармакологическая поддержка при стрессовой форме инконтиненции может включать назначение антидепрессантов дулоксетина, имипраминаэстрогенов местного применения в виде вагинальных свечей или крема или системную ЗГТ. В некоторых случаях пациентке могут назначаться внутрипузырные инъекции ботулинического токсина типа А, периуретральное введение аутожира, филлеров. Хирургическое лечение Хирургия стрессового недержания мочи у женщин насчитывает более различных методик и их модификаций. Несмотря на различия в технике исполнения, они базируются на едином общем принципе - фиксации уретры с помощью «петли» из инертного синтетического материала и снижении ее гипермобильности, предотвращающих утечку мочи.

В зависимости от клинических показаний возможно выполнение других видов хирургических вмешательств: уретроцистопексии, передней кольпорафии с репозицией мочевого пузыря, имплантации искусственного сфинктера мочевого пузыря и др. Прогноз и профилактика Прогноз определяется причинами развития, тяжестью патологии и своевременностью обращения за медицинской помощью. Профилактика состоит в отказе от вредных привычек и зависимостей, контроле веса, укреплении пресса и мышц тазового дна, контроле за дефекацией.

Важным аспектом является бережное ведение родов, адекватное лечение урогенитальных и неврологических заболеваний. Женщинам, столкнувшимся со столь интимной проблемой, как недержание мочи, необходимо преодолеть ложную стыдливость и как можно раньше обратиться за специализированной помощью.

Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *