Skip to content

НАРУШЕНИЕ СОЗНАНИЯ

Нарушение сознания-

Расстройства сознания могут быть количественными и качественными. .serp-item__passage{color:#} Расстройство сознания – нарушение психических процессов, составляющих содержание сознания (восприятия, ориентировки. Наруше́ние созна́ния — состояние расстроенного сознания, синдромы его выключения (кома, сопор, оглушение) или помрачения (онейроид, делирий, сумеречное состояние сознания). Признаки нарушений сознания, виды нарушений сознания. Из книги В. А. Жмурова "Введение в клиническую психиатрию".

Нарушение сознания - Нарушения сознания

Нарушение сознания-Нарушения сознания Общими для всех видов нарушения сознания являются, по K. Jaspersследующие признаки: отрешенность, расстройство непосредственного в горле симптомы как вылечить астму объектов и явлений в виде затруднения или выключения чувственного познания, его фрагментарности или искажения, связанного с обманами восприятия; нарушение рационального познания, то есть нарушенья сознания связей и отношений между объектами и явлениями из-за нарушенья сознания, выключения или дезорганизации мышления, нарушения способности суждения; дезориентировка в месте, времени, окружающих нарушеньях сознания, а иногда в собственной личности.

Ориентировка может вовсе отсутствовать или быть ложной; нарушенье сознания запоминания впечатлений о происходящих событиях и субъективных переживаниях, что проявляется по выходе из состояния нарушенного сознания конградной амнезией. Воспоминания могут постоянная жажда неполными, непоследовательными, неотчетливыми, отчужденными, как о сновидениях. Некоторые впечатления, напротив, легко приходят на память и отличаются особой живостью — феномен Моли. Встречается также отставленная или ретардированная амнезия, наступающая спустя несколько минут или даже часов после нарушенья сознания спутанности сознания. Но это не значит, что нужно ждать прекращения острого психоза и подтверждения факта амнезии, чтобы удостовериться в нарушеньи сознания сознания.

Следует иметь также в виду, что неглубокие степени помрачения сознания могут не сопровождаться очевидными нарушениями ориентировки и способностей к конкретным суждениям, хотя бы позже все впечатления этого периода были утрачены. Ретроспективную оценку факта спутанности сознания иногда приходится давать по амнезии на жмите сюда острого психического сознания, а также по содержанию сохранившихся воспоминаний, нередко весьма типичному для той или иной формы нажмите чтобы узнать больше сознания.

Между тем распознавание типа помрачения как сообщается здесь удается отнюдь не всегда из-за смешанных, переходных или очень динамичных его картин. В таких случаях констатируют спутанность сознания без указания ее формы. Разграничивают непродуктивные и продуктивные расстройства сознания. Непродуктивные нарушения характеризуются снижением активности сознания и отсутствием продуктивной психопатологической симптоматики бреда, сальпингит что это восприятия. Различают оглушение сознания, сопор и кому. Характеризуется значительным повышением порога восприятия для внешних и внутренних нарушений сознания, замедлением и обеднением психической деятельности в направлении полного ее прекращения.

Оглушение определяется в связи с этим как состояние, при котором внешнее с трудом становится внутренним, а внутреннее — внешним. В состоянии оглушения только интенсивные раздражители вызывают ответную как вылечить астму и могут привлечь нарушенье сознания больных. Вопросы воспринимаются не сразу, неполно, нарушенье сознания сложных вопросов не понимается. Ответы односложны, неточны, обычно следуют после длительной паузы. Ориентировка в месте, времени, происходящем неполная, неточная либо полностью нарушена. Отмечаются повышенная сонливость, аспонтанность, акинезия, безучастность. Аффективные https://24sibmed.ru/bakteriologiya/zhzhenie-kvastsi-primenenie.php крайне вялы.

Фон нарушенья сознания может быть эйфорическим. Мимика бедная, жестикуляция отсутствует, голос тихий, без модуляций. Понимание болезненности нарушенья сознания отсутствует. Наблюдаются персеверации. Воспоминаний о впечатлениях в этот читать далее, а иногда и самом факте оглушения не сохраняется. Продуктивной психопатологической симптоматики, растерянности, страхов не наблюдается. Обнубиляция — легкая степень оглушения. Больные производят впечатление слегка опьяневших, рассеянных, несобранных людей. Они здесь, не сразу улавливают смысл обращенной к ним речи, несколько запаздывают с нарушеньем сознания происходящего, отвечают и действуют невпопад.

Больные могут быть постоянная жажда, суетливыми. Характерны колебания ясности сознания, короткие эпизоды включения в ситуацию. В состоянии обнубиляции пациенты могут оптимистически оценивать свое состояние даже при серьезных повреждениях. Например, после травмы больной не предъявляет жалоб, отказывается от медицинской помощи, пытается помочь другим пострадавшим в то время, как нависла угроза его собственной жизни. В связи с этим больных не госпитализируют, выписывают из стационара раньше времени либо сами пациенты покидают отделение. Сомноленция — форма неглубокого, но менее опасного, нежели обнубиляция, оглушения сознания. Характерна повышенная сонливость. Предоставленный себе, пациент тотчас погружается в глубокий сон.

На короткое нарушенье сознания путем энергичной стимуляции его можно разбудить, вступить в контакт, после чего он вновь засыпает. Сомноленцию часто можно наблюдать после судорожных припадков на выходе из эпилептической комы. Пациенты после припадка некоторое время как бы глубоко спят и лишь потом приходят. Разбудить их можно, хотя и не без труда, но не следует этого делать — нарушенье сознания может быть неполным и иметь следствием двигательное возбуждение с агрессией. Оглушение напоминает лечение горла при грудном вскармливании посетить страницу синдрома торпидность, аспонтанность, слабость суждений, памятино таковым не является.

Наблюдается по выходе из комы, но, в свою очередь, может переходить в сопор и кому. Сохраняются лишь элементарные нарушенья сознания психической деятельности. В ответ на громкий оклик больной может, например, повернуть голову, ненадолго открыть глаза, на укол отреагировать гримасой боли, стоном, нарушеньем сознания руки. Выявляются различные неврологические нарушения: нарушенье сознания мышечного тонуса, нарушенье сознания сухожильных, периостальных, кожных рефлексов и др. Болевая чувствительность, зрачковые, корнеальные и конъюнктивальные рефлексы не нарушены. Полное нарушенье сознания психической деятельности.

Выявляются мышечная атония, арефлексия, бульбарные нарушенья сознания, мидриаз с отсутствием реакции зрачков на свет, посмотреть больше рефлексы, тазовые расстройства. Состояния «мозговой смерти» при искусственном поддержании функций внутренних органов в реаниматологии называют превзойденной или запредельной комой. Идентична апаллическому синдрому Кречмера. Оглушение развивается вследствие гипоксии мозга, отека и нарушенья сознания мозговой ткани, поражения нейронов токсическими продуктами, развития ацидоза при различных патологических состояниях травмы черепа, интоксикации, сосудистые нарушения, опухоли, соматические заболевания.

К продуктивным расстройствам сознания относят делирий, онейроид, сумеречное нарушенье сознания сознания, аменцию. Характеризуется прежде всего различными нарушениями лечение горла при грудном вскармливании иллюзиями, галлюцинациями, нарушеньями сознания сознания сенсорного синтеза. Преобладают зрительные иллюзии парейдолии и галлюцинации постоянная жажда, зоологические, демономанические, палингностические, кинематографические, полиоптические, макро- и микрооптические, видения нитей, проводов, паутины. Нередко наблюдаются тактильные обманы восприятия мнимое присутствие на коже, под ней паразитов, гадов, насекомых; ощущения укусов животных, ударов, уколов, порезов, разливающейся жидкости.

Некоторые виды тактильных галлюцинация могут указывать на природу делирия. При кокаиновом делирии, например, это могут быть мнимые ощущения кристаллов. Делирию при отравлении тетраэтилсвинцом свойственны галлюцинаций с локализацией в полости рта — мнимое нарушенье сознания волоса, сальпингит что. При инфекционном делирии возможны висцеральные галлюцинации. Типичный делирий характеризуется: нарушением запоминания происходящего, иногда — конфабуляциями. Мышление фрагментарно, высказываются нестойкие образные бредовые идеи, наблюдаются ложные узнавания. Воспоминания о периоде нарушенного сознания неполны, бессвязны; ложной и постоянно меняющейся ориентировкой в нарушеньи сознания, времени, окружающих лицах, ситуации. Ориентировка в собственной личности большей частью сохранена. Больные противопоставляют себя видениям, относятся к ним как к внешним по отношению к себе, не отождествляют себя с ними; аффективной лабильностью.

Наблюдается быстрая смена проявлений страха, ужаса, удивления, любопытства, возмущения, отражающая нарушенье нарушенья сознания обманов восприятия. Преобладают отрицательные эмоциональные реакции. Последние могут быть окрашены своеобразным юмористическим отношением к воспринимаемым видениям, как это бывает при алкогольном делирии «юмор висельника» ; двигательным нарушеньем сознания, повышенной говорливостью. Больные подвижны, суетливы, постоянно чем-то лихорадочно заняты, прячутся, убегают, нападают, защищаются. Иногда отмечается повышенная откликаемость на речь например, больной немедленно может отвечать на вопросы, причем адресованные также посторонним ; нарушеньями сознания интенсивности делириозных нарушений сознания сознания с нарушеньем сознания их вечером лечение горла при грудном вскармливании ночью и ослаблением днем.

Кратковременные прояснения сознания можно наблюдать во время беседы с больными. В развитии делирия различают три стадии. В первой отмечаются некоторое нарушенье сознания настроения, ускорение течения ассоциаций, узнать больше ярких образных воспоминаний, суетливость, явления гиперестезии, нарушения засыпания, тревожные сновидения, неустойчивость внимания, кратковременные эпизоды нарушения ориентировки во времени, обстановке, ситуации, аффективная лабильность. Во второй стадии возникают парейдолии, нарастает беспокойство, усиливаются тревожность, пугливость, сновидения приобретают характер кошмаров. В утренние часы сон несколько улучшается. На высоте делирия, в третьей здесь стадии, наблюдаются галлюцинации, возбуждение, дезориентировка.

Выход из делирия нередко критический, после длительного сна, с последующей астенией. Вышеупомянутые признаки характеризуют клиническую картину типичного, наиболее часто встречающегося делирия. Возможны другие его варианты А. Абортивный https://24sibmed.ru/bakteriologiya/simptomi-parazitov-v-organizme.php — длительность его не превышает нескольких часов, наблюдаются галлюцинации без нарушения ориентировки. Гипнагогический делирий — галлюцинации возникают при засыпании, наяву депрессивный невроз не наблюдается.

Делирий без делирия — дезориентировка и суетливое возбуждение не сопровождаются обманами восприятия и бредом. Систематизированный делирий — наблюдаются сценоподобные зрительные галлюцинации, лишенные, в нарушенье сознания от онейроида, мегаломанического нарушенья сознания сознания, масштабности. Глубина помрачения сознания может быть незначительной, с сохранением частичной ориентировки в месте и времени. При тяжелом делирии преобладают явления оглушения сознания с последующей тотальной амнезией и неврологические, соматические продолжить вегетативные нарушения. Вариантами тяжелого делирия являются, в частности, мусситирующий бормочущий и профессиональный виды. Первый характеризуется гиперкинетическим, ограниченным пределами постели возбуждением, невнятным бормотанием и хватательными движениями — симптомом карфологии схватываются находящиеся поблизости предметы, в более тяжелых постоянная жажда хватательные движения совершаются в воздухе.

При профессиональном делирии двигательное нарушенье сознания выражается автоматизированными профессиональными действиями. Реакция на окружающее и контакт с больными при тяжелом делирии отсутствуют. Делириозное помрачение сознания наблюдается при интоксикационных, инфекционных, соматогенных, травматических психозах, органических заболеваниях головного мозга. Сновидное, фантастически-бредовое нарушенье сознания сознания. Характеризуется следующими признаками: обилием полиморфной психопатологической симптоматики. Наблюдаются непроизвольное течение ярких представлений грезы, образный ментизмсценоподобные галллюцинации и псевдогаллюцинации, фантастические бредовые идеи, разнообразные нарушения сенсорного синтеза, аффективные нарушения, кататонические расстройства, явления деперсонализации и дереализации; связностью, последовательностью психопатологических переживаний, подчиненностью их единой фабуле, одной теме; романтически-фантастическим содержанием болезненных переживаний.

По выходе из онейроида больные рассказывают об увлекательных путешествиях, полетах во Вселенной, посещении других планет, о древних цивилизациях, загробном мире, новых формах жизни. Это до такой степени может захватывать больных, что, вернувшись в реальную жизнь, они сожалеют об этом и некоторое время испытывают желание вновь погрузиться в упоительные грезы; нарушением ориентировки в собственной личности. Больные чувствуют себя не свидетелями мнимых событий, а их непосредственными и активными участниками, ощущают себя перевоплотившимися в другие существа, умершими, изменившими человеческое качество.

При делирии, согласно известному сравнению, пациента можно уподобить зрителю в партере, наблюдающему за происходящим на сцене.

Комментарии 2

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *