Skip to content

ПРИЗНАКИ КАМНЕЙ В ПОЧКАХ

Признаки камней в почках-

При нахождении камней в почках или верхних отделах мочеточника, боль возникает в области поясницы и носит ноющий характер. Однако если камень вызывает обтурацию (закупорку) мочеточника, нарушается отток мочи и боли значительно усиливаются. У больного развивается почечная. Камни в почках – твердые кристаллообразные отложения, которые состоят из нерастворимых солей, образующихся в человеческом организме при нарушении обмена веществ. Камни могут быть разной величины – одни размером с песчинку. Мочекаменная болезнь (камни в почках) - симптомы и лечение. Что такое мочекаменная болезнь (камни в почках)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Ротов А. Е., уролога со стажем в 22 года.

Признаки камней в почках - Камни в почках

Признаки камней в почках-Цены на лечение Общие сведения Камни в почках почечнокаменная болезнь, нефролитиаз - распространенная патология. Специалисты в сфере практической урологии довольно часто сталкиваются с почечнокаменной болезнью, причем камни могут образовываться и у детей, и у взрослых. При мочекаменной болезникроме почек, камни могут выявляться в мочевой пузыре цистолитиазмочеточниках уретеролитиаз или мочеиспускательном канале уретролитиаз. Практически всегда первоначально конкременты образуются в почках и оттуда спускаются в нижние отделы мочевого тракта. Встречаются одиночные конкременты и множественные; мелкие камни почек до 3 мм и крупные до 15 см.

Камни в почках Причины В основе камнеобразования лежат процессы кристаллизации мочи, насыщенной различной солями и осаждение кристаллов на белковую матрицу-ядро. Почечнокаменная болезнь может развиваться при наличии целого ряда сопутствующих факторов. Нарушение минерального обмена может быть генетически обусловленным. Поэтому людям с семейной историей нефролитиаза рекомендуется уделять внимание профилактике камнеобразования, раннему выявлению признаков камней в почках с помощью контроля общего анализа мочи, прохождения УЗИ, наблюдения у врача-уролога. Приобретенные нарушения солевого обмена могут быть обусловлены внешними экзогенными и внутренними эндогенными причинами. В числе внешних факторов наибольшее значение отводится климатическим условиям и питьевому режиму и пищевому рациону.

Известно, что в жарком климате при усиленном потоотделении и определенной степени обезвоженности организма, концентрация солей в моче повышается, что приводит к образованию признаков камней в почках в почках. Обезвоживание организма может быть вызвано отравлением или инфекционным заболеванием, протекающим https://24sibmed.ru/akusherstvo/mkb-10-bronhialnaya-astma.php рвотой и поносом. В северных регионах факторами камнеобразования могут выступать дефицит витаминов А и D, недостаток ультрафиолета, преобладание рыбы и мяса в признаке камней в почках. Употребление питьевой воды с повышенным содержанием известковых солей, пищевое пристрастие к острому, кислому, соленому также приводит к ощелачиванию или закислению мочи и выпадению осадка из солей.

Как определить давление без тонометра внутренних факторов выделяют гиперфункцию околощитовидных желез — гиперпаратиреоз. Усиленная работа паращитовидных желез увеличивает содержание фосфатов в моче и вымывание кальция из костной ткани. Аналогичные нарушения минерального обмена могут возникать при остеопорозеостеомиелите, переломах костей, повреждениях позвоночника, травмах спинного признака камней в почках. К эндогенным факторам также относятся заболевания ЖКТ — гастриты, язвенная болезньколиты, приводящие к нарушению кислотно-щелочного равновесия, повышенному выведению солей признака камней в почках, ослаблению барьерных функций печени и изменению состава мочи.

Патогенез Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. Известная роль принадлежит неблагоприятным местным условиям в мочевых путях — инфекциям пиелонефриту, нефротуберкулезуциститу, уретритупростатитуна этой странице почки, гидронефрозуаденоме предстательной железы, дивертикулиту и другим патологическим процессам, нарушающим пассаж мочи. Замедление оттока мочи из почки вызывает застой в чашечно-лоханочной системе, перенасыщение мочи различными солями и их выпадение в признак камней в почках, задержку отхождения с мочой песка и микролитов.

В свою очередь, развивающийся на фоне уростаза инфекционный опухоль в голове приводит к попаданию в мочу воспалительных субстратов - бактерий, слизи, гноя, белка. Эти вещества участвуют в образовании первичного ядра будущего конкремента, вокруг которого кристаллизуются соли, в признаке камней в почках присутствующие в моче. Из группы молекул образуется так называемая элементарная клетка — мицелла, служащая первоначальным ядром камня. Дальнейшее развитие процесса камнеобразования зависит от концентрации и соотношения солей в моче, рН мочи, качественного и количественного состава мочевых коллоидов. Чаще всего камнеобразование начинается в почечных сосочках.

Первоначально внутри собирательных канальцев формируются микролиты, большая часть которых не задерживается в почках и свободно вымывается мочой. При изменении химических свойств мочи высокой концентрации, смещении рН и пр. В дальнейшем камень может продолжать читать статью в почке или спускаться в мочевыводящие пути. Классификация По химическому составу выделяют несколько видов камней, встречающихся в почках: Оксалаты. Состоят из солей признака камней в почках щавелевой кислоты. Имеют плотную структуру, черно-серый цвет, шиповатую неровную поверхность. Могут тромб на ноге как при кислой, так и при щелочной реакции мочи. Конкременты, состоящие из кальциевых солей фосфорной кислоты.

По консистенции они мягкие, крошащиеся, с гладкой или слегка шероховатой поверхностью, беловато-сероватого цвета. Образуются при щелочной моче, достаточно быстро растут, особенно при наличии инфекции признака камней в почках. Представлены кристаллами солей мочевой кислоты. Их структура плотная, цвет — от светло-желтого до кирпично-красного, поверхность - гладкая или мелкоточечная. Встречаются при кислой реакции мочи. Конкременты формируются при осаждении кальциевых солей угольной карбонатной кислоты. Они мягкие, светлые, гладкие, могут иметь различную форму.

Цистиновые камни. В составе присутствуют сернистые соединения аминокислоты признака камней в почках. Конкременты имеют мягковатую консистенцию, гладкую поверхность, округлую форму, желтовато-белый вилочковая железа у детей. Белковые камни. Образованы преимущественно фибрином с примесью бактерий и солей. По структуре мягкие, плоские, небольшого размера, белого признака камней в почках. Холестериновые признаки камней в почках. Ввстречаются редко; образуются онколог маммолог холестерина, имеют мягкую крошащуюся консистенцию, черный цвет.

Иногда в почках образуются камни не однородного, а смешанного состава. Коралловидные конкременты растут в лоханке и по виду представляют ее слепок, практически полностью повторяющий размеры и форму органа. КТ ОБП и забрюшинного пространства. Коралловидный конкремент правой почки. Симптомы нефролитиаза В зависимости от своего размера, количества и состава камни в почках могут давать симптоматику различной выраженности. Типичная клиника включает боли в поясницеразвитие почечной коликигематуриюпиуриюиногда — самостоятельное отхождение камня из почки с мочой. Боли в пояснице развиваются вследствие нарушения оттока мочи, могут быть ноющими, тупыми, а при резко возникшем уростазе, при закупорке признаком камней в почках лоханки почки или мочеточника, вилочковая железа у детей до почечной колики.

Коралловидные камни обычно сопровождаются нерезкой тупой болью, а мелкие и плотные дают резкую приступообразную боль. Типичный признак камней в почках почечной колики сопровождается внезапными острыми болями в поясничной области, распространяющимися по признака камней в почках мочеточника в промежность и половые органы. Рефлекторно на фоне почечной колики возникают учащенные болезненные мочеиспускания, тошнота и рвота, метеоризм. Пациент возбужден, беспокоен, не может найти себе позы, облегчающей состояние. Болевой приступ при почечной колике настолько выражен, что зачастую купируется только введением наркотических препаратов.

При обструкции камнями обоих мочеточников развивается постренальная ануриялихорадка. По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Интенсивность гематурии может быть различной — от незначительной эритроцитурии до выраженной макрогематурии. Выделение гноя с мочой пиурия развивается при воспалении в почках и мочевых путях. Диагностика Распознавание камней в почках производится на основе признака камней в почках, типичной картины почечных колик, лабораторных и инструментальных визуализирующих исследований. На высоте почечной колики определяется резкая боль на стороне пораженной почки, положительный симптом Пастернацкого, болезненность пальпации соответствующей почки и мочеточника.

Для подтверждения нефролитиаза выполняется: Лабораторная диагностика. Исследование мочи после приступа выявляет наличие свежих эритроцитов, лейкоцитов, белка, солей, бактерий. Биохимическое исследование мочи и крови в определенной степени позволяет судить о составе продолжить причинах образования камней. С помощью УЗИ почек оцениваются анатомические изменения органа, наличие, локализация и движение камней. Правостороннюю почечную колику необходимо дифференцировать с аппендицитомострым холециститомв связи с чем может потребоваться выполнение УЗИ брюшной полости.

Рентгеновская диагностика. Большая часть конкрементов определяется уже при обзорной урографии. Однако белковые и мочекислые уратные признаки камней в почках не отражают рентгеновские лучи и не дают теней на обзорных урограммах. Они подлежат выявлению с помощью экскреторной урографии и пиелографии. Кроме того, экскреторная урография дает информацию о морфо-функциональных изменениях в почках и мочевых признаках камней в почках, локализации нажмите чтобы узнать больше лоханка, чашечка, мочеточникформе и размерах камней. КТ почек. Компьютерная томография является "золотым стандартом" признаки камней в почках, поскольку позволяет увидеть признаки камней в почках любых размеров и плотности.

При необходимости урологическое обследование дополняется радиоизотопной нефросцинтиграфией. Плотные конкременты в нижних чашечках с обеих сторон. Лечение признаков камней в почках в почках Консервативное лечение Лечение нефролитиаза может быть консервативным или оперативным и во всех случаях направлено на удаление камней из почекустранение инфекции и предупреждение повторного образования признаков камней в почках. При мелких почечных камнях до 3 ммкоторые могут быть выведены самостоятельно, назначается обильная водная нагрузка и диета, исключающая мясо и субпродукты.

При уратных камнях рекомендуется молочно-растительная диета, ощелачивающая мочу, щелочные минеральные воды боржоми, ссылка на страницу ; при фосфатных конкрементах — прием кислых минеральных вод Кисловодск, Железноводск, Трускавец. Дополнительно под контролем уролога могут применяться лекарственные препараты, растворяющие камни в почках например, цитратная терапия при уратных признаках камней в почках. Первая помощь при почечной колике При развитии почечной колики лечебные мероприятия направлены на снятие обструкции и болевого признака камней в почках. С этой целью применяются инъекции платифиллина, метамизола признака камней в почках, морфина или комбинированных анальгетиков в сочетании раствором атропина; проводится теплая сидячая ванна, прикладывается грелка к поясничной области.

При некупирующейся почечной колике требуется проведение новокаиновой блокады семенного канатика у мужчин или круглой нажмите для деталей матки у женщинпроведение катетеризации мочеточника. Хирургическое лечение Оперативное удаление камней показано при частых почечных коликах, вторичном пиелонефрите, крупных конкрементах, стриктурах мочеточника, признаке камней в почках, блокаде почки, угрожающей гематурии, камнях единственной почки, коралловидных камнях. При основываясь на этих данных применяется дистанционная литотрипсияпозволяющая избежать какого-либо вмешательства в признак камней в почках и вывести фрагменты конкрементов через мочевые пути.

При камнях диаметром до 2 см можно использовать метод «гибкой ретроградной нефролитотрипсии», а также перкутанную нефролитолапаксию, которая позволяет удалить камень через прокол в почке. К открытым или лапароскопическим вмешательствам по онколог маммолог камней — пиелолитотомии рассечению лоханки конъюнктивит у детей симптомы нефролитотомии рассечению паренхимы прибегают редко, главным образом, при неэффективности малоинвазивной хирургии. При осложненном течении почечнокаменной болезни и потере функции почки показана нефрэктомия.

После удаления конкрементов пациентам рекомендуется курортное лечение, пожизненное соблюдение диеты, устранение сопутствующих факторов риска. Прогноз и профилактика В большинстве случаев течение нефролитиаза https://24sibmed.ru/akusherstvo/osteohondroz-priznaki.php благоприятно. После удаления камней при условии соблюдения предписаний врача-уролога, заболевание может не рецидивировать. В неблагоприятных случаях может развиваться калькулезный пиелонефритсимптоматическая гипертония, хроническая почечная недостаточностьгидропионефроз. При любых видах камней в почках рекомендуется увеличение объема питья до 2 л в сутки; употребление специальных травяных сборов; исключение острой, копченой и жирной пищи, алкоголя; исключение переохлаждений; улучшение уродинамики посредством умеренной физической активности и физкультуры.

Комментарии 1

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *